APL2008方案治疗43例儿童急性早幼粒细胞性白血病的临床分析

目的：评价采用的APL2008方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）的治疗现状及预后。方法对2008～2014年新诊43例A PL患儿临床资料进行回顾性分析,对进入A PL2008方案治疗的28例患儿进行疗效统计,总结治疗方案和现状。结果本组患儿中位年龄8岁4个月,男28例,女15例,以感染、贫血、出血、发热伴肝脾淋巴结肿大为主要临床表现。标、中、高危组所占比例分别为27．9％、48．8％和23．3％。11例诊断弥散性血管内凝血（DIC ）。骨髓形态学检查以早幼粒细胞（PMC）异常升高为主。37例患儿免疫分型共同特征表现为CD33、CD117、MPO高表达。43例进行 PML／RARα融合基因检测,阳性率100％,同时进行细胞遗传学分析37例阳性,其中t （15;17）（q22;q11．2）经典遗传学异常28例,有9例少见核型。43例患者中,早期死亡4例,都死于颅内出血,11例早期放弃,28例可进行疗效分析A PL患儿中,死亡2例,复发2例,失访1例。血液学缓解（HCR）率为96．4％,4年总生存（OS）率和无事件生存（EFS）率分别为（85．9±7．6）％和（80．4±8．8）％,去除不规范治疗患儿,2年OS和EFS率分别为（94．7±5．1）％和（88．9±7．4）％。结论 APL的临床表现以贫血、出血、发热伴浸润为主要特征。APL的PML／RARa融合基因与形态学诊断、免疫分型及染色体符合率分别为95．3％、90．2％和86．5％。APL2008方案治疗儿童A PL预后较好。     

全科医学管理模式对老年高血压患者血压及心血管事件的应用研究

目的:探讨全科医学管理模式在控制老年高血压患者血压及减少心血管事件发生中的效果。方法:选择本院2010年1月-2013年1月收治的老年高血压患者2000例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分成全科医学管理组(A组)、常规药物管理组(B组)及对照组(C组),比较干预前后三组患者血压改善情况及心血管事件发生情况。结果:干预后,三组患者的收缩压均较干预前降低,A组舒张压较干预前降低,A组血压改善情况优于B组及C组,B组收缩压改善情况优于C组,以上各项比较差异均有统计学意义(P0.05);随访1年后三组心血管事件发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:全科医学管理模式可以较好的控制老年高血压患者的血压,同时可以减少心血管事件的发生。     

靶向性抗肺癌新药ZP-1在不同溶液中的稳定性研究

目的研究靶向性抗肺癌新药ZP-1在不同溶液中的稳定性,为ZP-1的深入研究提供理论依据。方法将ZP-1分别溶解于0.9%(质量浓度,下同)注射用生理盐水、无菌注射用水、5%(质量浓度,下同)葡萄糖注射液中,采用高效液相色谱法检测以上溶液中ZP-1的质量分数变化,以及不同温度下和光照条件下的质量分数变化。结果 ZP-1溶于0.9%注射用生理盐水中,分别于15、25、30℃条件下放置24 h,质量分数分别为99.22%、100.15%、98.96%,稳定性良好;ZP-1在无菌注射用水和5%葡萄糖注射液中稳定性不好,放置24 h相对质量分数分别下降为62.40%、68.61%。结论靶向性抗肺癌新药ZP-1在0.9%注射用生理盐水中具有良好的稳定性。     

23例脑部多形性黄色星形细胞瘤的MRI分型对比研究

目的探讨脑部多形性黄色星形细胞瘤(PXA)不同影像学类型间的临床、MRI及病理特点。方法回顾性分析经手术病理证实的23例脑部PXA(囊性型12例,实性型11例)患者术前MRI、临床及病理资料,比较两型病变在发病年龄、瘤体大小、瘤周水肿程度、发病部位、恶性率等方面的差别。结果囊性型PXA患者的发病年龄平均(19±7.2)岁,实性型患者的发病年龄平均为(32±9.7)岁,两者发病年龄差异有统计学意义(P=0.002);囊性型PXA病变体积中位数为113902.1 mm3,明显大于实性型(45731.75 mm3,P=0.000)。两型病变在发病部位、瘤周水肿程度方面差异无统计学意义(P=0.427,P=1.000)。病理上,囊性型恶性率为25%(3/12),实性型恶性率为9%(1/11)。结论 PXA在不同影像学类型的表现有一定程度的差异,这或许有助于该病的分层治疗。     

不同类型外周血标本电解质检测结果比较

目的探讨动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾、钠、氯离子检测结果的差异。方法选择住院患者100例,采集肝素锂抗凝动脉全血标本及静脉血浆标本,采用罗氏公司AVL 9180型电解质分析仪检测动脉全血、动脉血浆、静脉血浆标本钾、钠、氯离子水平。结果动脉全血与动脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P0.05),钾离子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。动脉全血与静脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P0.05),动脉全血与静脉血浆钾离子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钠、氯离子浓度存在差异,而动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾离子浓度可互为参照。     

不同质量浓度釉基质蛋白培养人牙周膜细胞的生物活性

背景：大量研究证实釉基质蛋白可促进成骨细胞和成牙骨质细胞的再生,将其运用于牙周缺损治疗可达到接近生理性的牙周再生。
　　目的：观察不同质量浓度釉基质蛋白对人牙周膜细胞增生、分化和迁移的影响。
　　方法：取第3代人牙周膜细胞,以含不同质量浓度釉基质蛋白(0,12.5,25,50,100,250 mg/L)的无血清DMEM培养基培养。培养24 h后,采用3H-胸腺嘧啶核苷掺入法检测细胞增殖,MTT法检测细胞活性;培养48 h后,检测细胞碱性磷酸酶活性及骨钙素分泌;待细胞融合为单层,去除细胞培养液,以移液管头将单层细胞制备出1 mm宽的细胞切口,持续24 h观察细胞融合情况。
　　结果与结论：当釉基质蛋白质量浓度在0-100 mg/L范围内,随着其质量浓度的升高,细胞增殖、活性、碱性磷酸酶活性、骨钙素分泌均逐渐升高,以100 mg/L升高最明显;当釉基质蛋白质量浓度增至250 mg/L时,细胞增殖、活性、碱性磷酸酶活性、骨钙素分泌均有所下降,但仍高于0 mg/L组。100 mg/L组在初始观察6 h时,创缘周围的细胞开始向中心生长,待培养12 h时,创缘两侧细胞开始融合,培养20 h后创缘两侧细胞融合完全创缘完全关闭完全,创面愈合优于其他质量浓度组。结果表明釉基质蛋白具有促进牙周膜细胞增殖、分化与迁移的能力。     

不完全射频消融对兔VX2肝癌MMP-9表达的影响

目的研究不完全射频消融（RFA）治疗对兔VX2肝癌模MMP-9蛋白表达的影响。 方法建立新西兰白兔的VX2肝癌模型,将30只兔VX2肝癌模型分为2组,即对照组和实验组,每组15只,对照组只做开关腹,而不进行RFA;实验组进行开腹消融,消融范围为肿瘤组织的75%;在实验组中设立RFA后快速进展亚组,定义为实验结束时肿瘤的倍增率大于对照组。对比其RFA后的VX2肝癌的体积变化、残留VX2肝癌基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达情况。 结果对照组和实验组治疗后肿瘤体积分别为（7 862±1 304）mm³和（6 996±709）mm³,肿瘤的倍增率分别为（291±49）和（232±16）,差异有统计学意义（P < 0.05）。对照组和实验组MMP-9阳性表达率为52.1%和46.3%,差异均有统计学意义（P < 0.05）;实验组中3只实验兔肿瘤倍增率及MMP-9表达率明显高于实验组,属于RF后快速进展亚组,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论部分性消融对大多数肝细胞癌具有一定疗效,但对于少数肿瘤可能加速其生长,而MMP-9的过表达可能是促进残留癌快速进展的原因。     

离子色谱法测定葡萄酒中的二氧化硫

<正>二氧化硫是葡萄酒中常见的防腐剂,其主要以亚硫酸盐的形式存在于葡萄酒中,浓度过高对人体健康造成威胁,因此测定葡萄酒中亚硫酸盐的含量是检验葡萄酒食品安全性的重要内容[1]。目前应用最为普遍的国标第二法——蒸馏法不仅耗时费力[2-3],而且稳定性较差,已经不能满足日益扩大和深入的食品污染物监测工作的需要。国标第一法为盐酸副玫瑰苯胺法,该法并不适用于基体为红色的葡萄酒样品,且测定过程会产生废液,危害实验人员的健康和环     

正畸患者复诊依从性调查及影响因素分析

目的了解正畸患者的复诊现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取 2017年8—11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔科进行正畸治疗的复诊患者。采用自行编制的问卷调查患者的复诊情况并分析影响因素。结果 共调查正畸复诊患者366例，其中定期复诊者287例（78%），未定期复诊者79例（22%）。Logistic回归分析显示，患者的性别及婚姻状况是影响患者是否定期复诊的主要因素(P <0 .05)。未按时复诊的原因有：症状因素、个人时间安排冲突、忘记复诊、医生停诊等。结论 影响正畸患者复诊的因素较多，建议通过加强正畸后健康宣教提高患者对相关症状的识别及处理能力，并通过完善预约医嘱、加强信息化建设等措施来提高患者的定期复诊率。